Comment le territoire du Serein lutte contre les déserts médicaux

Le département de l’Yonne fait partie des territoires plus touchés par la désertification médicale. Selon les estimations, 77 médecins généralistes manqueraient sur le territoire pour atteindre la moyenne nationale. DOCNDOC accompagne plusieurs collectivités de l’Yonne pour faciliter la mise en relation entre médecins et soutenir des remplacements réguliers. Depuis 2023, la Communauté de communes du Serein utilise la plateforme DOCNDOC afin de lutter contre les déserts médicaux. 

L’Yonne touchée par les déserts médicaux 

Dans l’Yonne, l’accès aux soins se fragilise depuis plusieurs années. Le département compte environ 706 médecins pour plus de 334 000 habitants, soit 0,69 médecin pour 1 000 habitants. Ce niveau reste nettement inférieur à la moyenne nationale. En vingt ans, la densité de médecins généralistes a chuté d’environ 33 %, ce qui constitue l’une des plus fortes baisses en France. Entre 2012 et 2022, selon la DREES, le territoire a encore perdu plus de 12 % de ses médecins. 

La situation se ressent directement dans l’offre de soins. En 2023, l’Yonne compte environ 195 médecins généralistes libéraux, soit 5,8 médecins pour 10 000 habitants, contre 8,2 au niveau national. Les départs à la retraite aggravent encore la tension. Dans plusieurs communes rurales, les médecins partent sans être remplacés. Les jeunes praticiens hésitent souvent à s’installer dans des territoires éloignés des grands centres urbains. 

Pour les habitants, les conséquences sont très concrètes. Les délais pour obtenir un rendez-vous s’allongent et de nombreux cabinets n’acceptent plus de nouveaux patients. Certains habitants doivent parcourir plusieurs dizaines de kilomètres pour trouver un médecin disponible. Cette situation touche particulièrement les territoires ruraux, où l’offre de soins reste très limitée. Seules les agglomérations d’Auxerre et, dans une moindre mesure, de Sens disposent d’une présence médicale relativement plus importante. 

Face à cette situation, les collectivités locales multiplient les initiatives. Le Conseil départemental de l’Yonne propose des aides à l’installation pour les médecins, et les communes développent des structures collectives comme les maisons de santé.

Qu’en est-il du territoire du Serein ?

Au cœur de cette problématique se trouve la Communauté de communes du Serein, un territoire rural composé de 35 communes pour environ 7 000 habitants. Ici, la question de l’accès aux soins est particulièrement sensible. À L’Isle-sur-Serein, l’indice d’accès aux soins médicaux est estimé à 32,1 %, ce qui classe le territoire parmi les zones faiblement dotées en professionnels de santé en comparaison de la moyenne française.

Conscient de ces difficultés, l’État a récemment identifié le territoire comme prioritaire dans la lutte contre les déserts médicaux. La Communauté de communes du Serein, aux côtés de la Puisaye-Forterre, fait partie des 151 intercommunalités sélectionnées par le ministère de la Santé pour accueillir des médecins généralistes en renfort. Ces praticiens pourront intervenir jusqu’à deux jours par mois afin de soutenir l’offre de soins locale.

Même si ces dispositifs apportent un soutien ponctuel, la question de l’installation durable de professionnels de santé reste centrale.

La Maison de Santé Terre Plaine, un modèle d’exercice collectif

Pour renforcer l’attractivité du territoire, la Maison de Santé Terre Plaine constitue un levier important. Elle s’organise autour d’un projet de santé commun réparti sur deux sites : Guillon et L’Isle-sur-Serein. Cette structure rassemble une équipe d’une vingtaine de professionnels de santé, qui travaillent de manière coordonnée. L’exercice en maison de santé présente plusieurs avantages pour les praticiens. Dans les territoires ruraux, ce type d’organisation contribue à rompre l’isolement professionnel souvent redouté par les jeunes médecins.

>>> Lire l’article : Médecin : installez-vous sereinement dans l’Yonne

Un territoire qui facilite l’installation des professionnels de santé

La Communauté de communes du Serein a également mis en place plusieurs dispositifs pour accompagner les médecins et leur famille lors de leur installation.

Parmi les mesures proposées :

• des loyers modérés pour les cabinets au sein de la maison de santé ou de l’espace santé,
• un accompagnement pour l’inscription des enfants à l’école,
• un soutien via le Relais Petite Enfance pour trouver une assistante maternelle.

Ces initiatives facilitent l’intégration des professionnels de santé dans la vie locale et encouragent des installations durables.

Le territoire du Serein met aussi en avant un cadre de vie attractif. Situé dans un environnement naturel préservé, il offre une alternative aux zones urbaines saturées. À environ 2 heures de Paris et 2 h 30 de Lyon, le Serein combine tranquillité, proximité des services essentiels et coût de l’immobilier particulièrement accessible.

DOCNDOC soutient la Communauté de communes du Serein

Avec sa plateforme de mise en relation, DOCNDOC joue un rôle d’intermédiaire essentiel entre les territoires et les professionnels de santé. Depuis la mise en place du dispositif sur le territoire du Serein, 11 remplacements ont été réalisés, toutes structures confondues. Ces missions répondent à différents besoins : congés, successions de cabinets ou arrêts de travail. La durée moyenne des remplacements est d’environ trois semaines, ce qui permet d’assurer la continuité des soins pour les patients.

Plus largement, le dispositif a permis 192 mises en relation entre professionnels et structures de santé. En 2025, la plateforme comptabilisait 164 annonces de candidats et 36 annonces de recruteurs, principalement en médecine générale. La Maison de Santé Terre Plaine, comme plusieurs cabinets libéraux du territoire, fait régulièrement appel à ce réseau pour trouver des remplaçants ou identifier de futurs professionnels susceptibles de s’installer.

Dans l’Yonne, et particulièrement sur le territoire du Serein, la mobilisation est collective. Si la pénurie de médecins reste un défi, ces actions montrent qu’il est possible de construire des solutions pour soutenir les remplacements, faciliter l’installation et valoriser les atouts des territoires ruraux.