Les accidents d’exposition au sang – AES

Les accidents d’exposition au sang (AES) sont des événements possibles dans le milieu du soin. Cependant, ils peuvent également se produire dans d’autres secteurs d’activité. Un AES se produit lorsqu’une personne est en contact avec du sang ou d’autres liquides biologiques potentiellement infectieux. Ces accidents peuvent présenter des risques pour la santé. Ils nécessitent donc une prise en charge appropriée. Zoom sur les risques, la prévention et les mesures à prendre en cas d’accident d’exposition au sang !

Comment se produit un accident d’exposition au sang ?

Un AES se produit lorsque du sang ou d’autres liquides biologiques infectieux pénètrent dans le corps par une blessure, une coupure, une piqûre ou un contact avec une muqueuse non intacte. Cela peut se produire dans divers contextes : hôpitaux, laboratoires, centres de soins, pharmacies, cabinets médicaux. Les sources d’exposition peuvent inclure des aiguilles, des scalpels, des éclaboussures de sang ou des objets tranchants contaminés.

Quels sont les risques associés en cas d’accident ?

Les AES peuvent entraîner la transmission de diverses infections : VIH, hépatite B, hépatite C et d’autres agents pathogènes. Les conséquences d’une exposition dépendent de la nature de l’agent infectieux et de la gravité de l’exposition. Les risques potentiels comprennent le développement d’une maladie infectieuse chronique, des complications hépatiques, des infections généralisées, voire la mort. Lorsqu’une personne est exposée de manière percutanée au sang d’un patient infecté, les taux de transmission sont estimés :

• à 0,32 % pour le VIH en l’absence de traitement antirétroviral chez la personne source ;
• à 1,8 % pour le VHC ;
• et se situent entre 6 et 30 % pour le VHB.

Quelles activités officinales peuvent entrainer des AES ?

Dans les officines, certaines activités comportent un risque accru d’AES. Parmi celles-ci, on peut citer :

• la manipulation des aiguilles et des seringues ;
• la réalisation de prélèvements sanguins ;
• le contact avec des objets tranchants contaminés ;
• l’élimination des déchets biologiques ;
• l’administration de médicaments injectables.

Pour réduire ces risques, il est important de mettre en place des mesures de prévention appropriées. Ainsi, il est nécessaire de former le personnel, en utilisant des dispositifs de sécurité et en suivant les protocoles de manipulation sécuritaire.

>>> Lire l’article : Point sur les dispositifs médicaux !

Comment agir après un accident d’exposition au sang ?

Les précautions standard sont des mesures de base visant à prévenir la transmission des infections dans les milieux de soins. Elles comprennent l’utilisation d’équipements de protection individuelle : des gants, des masques et des lunettes de protection, la manipulation sécurisée des objets perforants, le lavage des mains régulier, le nettoyage et la désinfection appropriés des surfaces et des instruments, et la gestion adéquate des déchets biologiques. Ces précautions doivent être suivies systématiquement pour tous les soins impliquant un objet perforant, afin de réduire le risque d’AES.

Suivi en santé du travail

Suite à un AES, il est essentiel de mettre en place un suivi en santé au travail. Cela comprend :

• la consultation d’un professionnel de la santé pour évaluer les risques associés à l’exposition ;
• effectuer des tests de dépistage des infections transmissibles par le sang ;
• fournir des conseils médicaux appropriés.

Le suivi en santé au travail vise à détecter précocement toute infection éventuelle et à mettre en place un traitement adéquat si nécessaire.

Immédiatement après l’exposition : réaliser les premiers soins d’urgence

En cas d’AES, il est important de réagir rapidement en réalisant les premiers soins d’urgence. Cela comprend le lavage abondant de la zone exposée à l’eau et au savon, ou en utilisant une solution antiseptique si disponible en cas d’une projection sur une peau lésée.

Dans l’heure : prendre un avis médical

Dans l’heure suivant l’exposition, il est nécessaire de rechercher un avis médical. Il est recommandé de consulter un médecin ou de contacter un service d’urgence pour obtenir des conseils spécifiques en fonction de la nature de l’exposition et des circonstances. Le professionnel de santé pourra évaluer le risque d’infection et recommander les mesures appropriées à prendre, telles que la prophylaxie post-exposition (PPE) dans certains cas.

Dans les 48 heures : déclarer l’accident d’exposition au sang

Il est essentiel de déclarer tout AES dans les 48 heures suivant l’incident. La déclaration doit être effectuée conformément aux protocoles et aux procédures établis par l’établissement de santé ou l’employeur. Cette déclaration permet de documenter l’incident, d’évaluer les risques associés, d’identifier les mesures de prévention à prendre et de fournir un soutien approprié au personnel exposé.

Les accidents d’exposition au sang (AES) présentent des risques pour la santé des individus exposés. Ainsi, la prévention des AES repose sur la mise en œuvre de précautions standard, la formation adéquate du personnel et la gestion sécurisée des objets perforants.

Par conséquent, en cas d’exposition, il est crucial de prendre des mesures immédiates, de rechercher un avis médical et de déclarer l’incident dans les délais spécifiés. La sensibilisation, l’éducation et la diligence dans la mise en pratique des mesures de prévention sont indispensables pour réduire le risque d’AES dans tous les milieux de soins et activités officinales à risque.